컬럼&논문

[ 매일경제 - 남성교실 ]성기능장애 숨기지 말아야

의외로 많은 사람들이 성생활에 지장을 받고 있다. 하지만 우리나라의 경우 문화적인 영향으로 성문제를 공개적으로 상담하기 보다는 정력제의 남용이나 음성적인 치료를 선호하는 경향이 있어 부작용에 시 달리기도 한다.

<> 발기부전＝남녀모두가 만족스러울 정도의 성행위를 할 수 있도록 발기가 충분하지 않거나 발기가 되더라도 유지 되지 못하는 경우가 전 체 성생활중 25%이상 일어날 때를 말한다. 발기부전증은 모든 연령층에 서 나타날 수 있는 비교적 흔한 질병으로 일반적으로 성인 남성의 5∼ 10% 정도가 겪고 있는 것으로 알려지고 있으나 실제로는 더 많을 것으 로 추정된다.

우리나라에서도 복잡한 현대생활과 각종 스트레스로 인해 환자가 증가 추세에 있으며 약 120여만명의 환자가 있을 것으로 추산된다. 발기부전 의 원인은 정신적 원인과 신체적 원인으로 나뉘는데 절반 이상이 신체적 인 원인에 의해 발병하는 것으로 나타나고 있으며 50세 이상에서는 신체 적 원인이 더 많다.

정신적 발기부전은 성능력에 대한 자신감의 상실이나 열등의식, 불안 감이 가장 큰 원인이며 이밖에 성행위중의 잡념, 상대방에 대한 매력 상 실, 지나치게 부정적인 성교육 등도 영향을 미친다. 신체적 발기부전은 신경 및 혈관, 호르몬계통의 손상,수술, 약물 등 다양한 원인으로 발생 하며 가장 흔한 것이 혈관성 장애이다.

치료는 내과적 방법과 외과적 방법으로 구별되며 내과적 치료로는 정 신과 치료, 약물복용, 음경해면체내 발기유발제 자가주사, 진공음경흡 입기 등이 이용되고 있다. 외과적 치료는 음경동맥제건술, 음경정맥결찰 술(혈관을 묶는 것),음경보형물삽입술 등이 있다.

<> 조루증＝남성 성기능장애의 가장 흔한 질환이며 정상적인 부부에서 도 남성의 약 35%가 경험하고 있는 것으로 학계에 보고되고 있다. 조루 증을 진단하는 기준은 여러가지가 있으나 보통 삽입회수나 성교시간,개 개인의 만족도로 정상여부를 따진다.

조루증의 원인은 초기 성경험, 상대와의 관계악화, 성생리의 지식부 족, 정신적 요인,질병 등이 있다. 최근까지 조루증은 심인성이라는 판 단아래 정신과적 면담이나 행동요법 등으로 치료해 왔으나 성공률이 낮 고 오래 걸린다는 단점이 있다. 약물을 이용한 치료는 알파교감신경차단제와 항우울제, 국소도포치료제 등이 있으며 최근 연세대 남성의학연구소 최형기 교수팀에 의해 천연 한 방제인 [ＳＳ크림]이 개발돼 관심을 모으고 있다.

<> 왜소 성기 확대＝해 부학적으로 단소 음경이란 음경의 길이가 4㎝ 이하일 때를 말하며 스스 로 음경이 작다고 여겨 결혼을 꺼리거나 정상적인 사회활동을 못할때는 정신적인 왜소음경의 범위에 속한다. 예전에는 길이의 연장이 주로 시술돼어 왔으나 최근에는 길이와 둘레 확대 수술을 동시에 시행하는 것이 보편화 되고 있다.

성기확대술은 주 로 인조 보형물을 음경내에 넣거나 진피지방이식, 현수인대절단술 등이 있다. 인조 보형물 삽입술은 현수인대 부분절단을 통해 길이를 늘리고 원통 형 보형물을 넣어 둘레를 확대하는 것으로 인체에 해롭지 않은 재료를 사용하며 발기를 도와주며 지속시간을 연장할 수 있는 장점이 있다. 진 피지방이식은 엉덩이 피부 표피의 아래층을 떼어내 음경에다 감아주는 것으로 음경의 모양이 자연스럽고 영구적이다.

<이무연 mooyeonlee@gmail.com>